醫院招聘考試臨床學知識點：晚期產后出血

　　今天我們一起來學習外科學中泌尿、男生殖系統腫瘤，泌尿、男性生殖系統腫瘤在事業單位考試中占比不是很多主要包括腎細胞癌、腎母細胞癌、腎盂癌、膀胱癌。我們來看一道題：

　　【單選題】兒童腎臟惡性腫瘤多為：

　　A.腎細胞癌

　　B.腎母細胞癌

　　C.腎盂癌

　　D.轉移性腎癌

　　E.腎淋巴癌

　　【答案】B。

　　通過習題我們可以知道考試主要考察的內容是各腫瘤的特點，根據其特點進行做題，那么接下來我們來進行學習：

　　1.腎細胞癌：血尿、腎區疼痛和腹部腫塊是腎癌的典型表現，出現任一癥狀，皆應考慮腎癌可能：

　　(1)血尿、疼痛和腫塊：間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀，表明腫瘤已侵入腎盞;

　　(2)副癌綜合征：常有發熱、高血壓、血沉加快等表現;

　　(3)轉移性腫瘤：如發現同側陰囊內精索靜脈曲張且平臥位不消失，提示腎靜脈或下腔靜脈內癌栓形成可能;

　　2.腎母細胞瘤：兒童最常見，無癥狀的腹部腫塊是最常見也是最重要的癥狀，腫塊常位于上腹一側季肋部，表面光滑，中等硬度，無壓痛，有一定活動度，少數患兒可出現血尿;

　　3.腎盂癌：最常見的癥狀主要是間歇無痛肉眼血尿或鏡下血尿，偶可見條狀血塊。少數病人有腰部鈍痛，主要是腫瘤侵犯引起上尿路梗阻造成腎積水所致;

　　4.膀胱癌：血尿是膀胱癌最常見的癥狀。多數的病人表現為間歇性無痛全程肉眼血尿，尿頻、尿急、尿痛多為膀胱癌的晚期表現。

　　泌尿系腫瘤的共同點是均有全程無痛性肉眼血尿的表現。

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（責任編輯：李明）

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